Vivre avec un chat en Insuffisance Rénale Chronique

L’insuffisance rénale du chat chronique touche essentiellement les chats âgés.

Elle peut venir de quatre maladies :

• l’infection du rein ou pyélonéphrite,
• la lésion du rein,
• la répétition de problèmes urinaires
• ou un cancer du rein.

Ce syndrome touche environ 4% des chats, plus de 30% des chats au-delà de leurs 10 ans.
C’est actuellement la principale cause de décès chez les félins domestiques.

Mais d’abord, Quel est le Rôle des Reins?

Premièrement, les reins éliminent les toxines du sang en les concentrant dans les urines. Ce qu’on appelle l’urée et la créatinine, on y reviendra plus-tard.

Donc, Un coucou de pipi … et bye bye les toxines.

Elles sont également impliquées dans la régulation des minéraux du corps.

Comprenez sodium, potassium… de plus, elles aident à contrôler la tension artérielle.

Enfin, les reins produisent des hormones et des enzymes essentielles, et des globules rouges.

Ce sont des rôles hyper importants!

Du coup, un chat atteint d’insuffisance rénale chronique, voit son espérance de vie réduite à 2 ou 3 ans dans les cas les moins graves.

A seulement quelques mois au stade terminal de la maladie.

 

 Deux types d’Insuffisance Rénale existent:

• L’Insuffisance Rénale Aiguë (IRA) chez le chat:

C’est une incapacité SOUDAINE des reins à fonctionner correctement.

Elle peut frapper quel que soit l’âge du chat. L’IRA peut être due à des infections ou à l’ingestion de toxines..

• L’Insuffisance Rénale Chronique, la fameuse IRC:

Elle s’étend sur une longue période, quelques mois ou quelques années.

Elle correspond à une destruction progressive du rein. Elles est fréquente chez les animaux de plus de huit ans.

L’IRC peut être causé par une infection ou une tumeur. Son origine exacte est généralement inconnue.

Le problème… c’est que

Quand l’insuffisance rénale chronique est enfin diagnostiquée chez le chat, elle est déjà irréversible!

Et ce N’est PAS votre faute…

Voyez vous! le chat est un animal qui masque beaucoup les symptômes d’une pathologie.

Il ne laisse rien transparaître, tant qu’il peut.

C’est un comportement naturel pour cacher sa ” faiblesse” des éventuels prédateurs qui rodent!

IMPORTANT!

Quel que soit le cas d’insuffisance rénale (chronique ou aiguë), la rapidité de prise en charge médicale est critique.

Elle conditionne le rétablissement et même la survie de votre compagnon. Car lorsque ses reins ne sont pas fonctionnels pendant un certain moment, votre chat s’auto-intoxique et ne peut plus être sauvé.

Les Trois Sirènes d’Alarme rouge!!

Heureusement… les symptômes de l’IRC sont suffisamment SPECTACULAIRES pour attirer votre attention!

• Amaigrissement rapide/important,
• Fatigue anormale,
• Perte d’appétit.

A chaque fois que c’est le cas… courrez à votre vétérinaire!!
C’est l’équivalent d’une température de 40° chez un nouveau née. Pas de temps à perdre.

D’autres symptômes d’insuffisance rénales sont

• Polyurie, votre chat urine plus que coutume,
• Polydipsie, votre chat boit plus que d’habitude,
• Vomissements,
• Diarrhées,
• Déshydratation et ulcères buccaux.

ATTENTION! Doublez de vigilance si vous avez un chat Abyssin, Siamois, Oriental ou Persan.

Ces races sont prédisposés génétiquement à l’IRC. Agissez promptement!

OK. Passons…

Si vous lisez cet article c’est que probablement votre chat a déjà été diagnostiqué IRC…

J’en suis désolé.

Mais, dans la suite vous trouverez toutes les astuces et trucs pour vivre le plus naturellement possible avec votre amour.

L’IRC étant progressive, ni guérissable ni réversible, une nourriture appropriée et des traitements adaptés au stade de la maladie peuvent RALENTIR le déclin.

La Nourriture  IRC de A à Z

Après diagnostic d’IRC confirmé, votre vétérinaire mettra au place un « régime » spécial IRC à base de croquettes spéciales ou mixte. Croquettes et pâtée… Semintra ou autre.

Suivez-le à lettre. Oubliez les conseils d’illuminés dans certains forums. L’heure est grave!!

Cependant, voici plusieurs points que certains véto passent sous silence:

• Le but du régime IRC est de réduire la quantité de protéines au minimum de ses besoins alimentaire. Cela permet de réduire la production de déchets azotés (dans l’urée) qui sont mal éliminés par les reins malades. Ainsi, ces déchets s’accumulent moins dans le sang!
• De même, la diminution de l’apport alimentaire en phosphore ralentit la progression de la maladie IRC  en empêchant le développement de l’hyper-parathyroidisme secondaire.

Important!!

Le régime IRC est difficile à réaliser avec une ration ménagère…

car les aliments préférés du chat (viande et poisson) sont les plus riches en phosphore!

D’ailleurs, l’alimentation pour chat IRC et les médicaments prescrits pour cette pathologie sont dosés au gramme près en phosphore pour ne pas perturber ou aggraver l’équilibre CA++/ phosphore.

• Votre vétérinaire peut vous proposer de créer une ration ménagère adaptée à l’insuffisance rénale chronique de votre animal. C’est cependant contraignant de fabriquer les repas.

D’autant plus que la composition doit être scrupuleusement respectée.

Aucun suppléments minérales et vitaminiques ne doit manquer!

A vous de voir!!

Et de toute manière, chaque changement important de nourriture doit être validé par le véto, un point c’est tout.

• Du coup, Évitez à tous prix les friandises! les catisfactions …les restes de repas? à proscrire!

Astuce!

Achetez des croquettes rénales spéciales AUTRES que les habituelles… d’une autre marque par exemple. Et donnez les comme friandises, avec MODERATION!!

• Les chats souffrant d’insuffisance rénale perdent du potassium. Il est important de compenser cette perte urinaire.

Du coup, vous remarquerez que les aliments pour chats insuffisants rénaux sont complémentés en potassium.

Et selon le cas de votre toutou, votre véto peut également leur prescrire des comprimés de potassium en supplément.

Et les Viandes Blanches alors?!

• Les viandes blanches peuvent effectivement être administré à un chat IRC. Car ce sont des protéines très digestibles. Elles fatiguent moins les reins dans sa filtration par rapport aux viandes rouges . Parlez en à votre véto.
• En particulier, si l’appétit de votre chat fléchit… s’il boude la ration de régime. Car un chat IRC doit manger et assurer les apports en acides aminés et vitamines…

Il faut éviter l’amaigrissement!

Les viandes blanches en quantité MESURÉE aide dans ces crises d’humeur.

• Attention! Un chat qui ne prend aucune nourriture pendant 3 jours doit être alimenté pour éviter qu’il ne développe une stéatose hépatique, et il est indispensable de l’amener à la clinique.
• Gardez en tête qu’un chat IRC va avoir un mode de vie avec des hauts et des bas… des périodes fluctuantes, des moments où il a un comportement normal ( assez actif ). Et puis des moments où il est sans appétit, léthargique, ” endormi”.Ça dépend du taux d’urée qu’il y a dans le sang..

Cela est dû au fait que les toxines qui sont généralement excrétées dans les urines s’accumulent dans le corps.

Autres conséquences aussi : des nausées à votre chat, vomissements et haut-le-cœur ou une mauvaise haleine.

Parfois, un chat IRC rencontrera des difficultés à produire une urine concentrée. Il produira donc de grandes quantités d’urine diluée. Aka…

Votre chat urinera plus fréquemment!

Et des fois, en dehors de sa litière.

Soyez indulgent!

Ce besoin de miction plus important le poussera de ce fait à boire davantage pour remplacer les fluides perdus.

d’ou le point suivant…

• Il faut maintenir un bon état d’hydratation de votre compagnon. Plusieurs soucoupes d’eau propres et fraîches. Un chat préférant souvent boire une eau courante, pensez à lui offrir au moins une fontaine!

Quelques conseils d’ordre général :

• Les croquettes IRC sont souvent moins appréciés par les félins. Elles contiennent beaucoup moins de protéines. Tachez alors de faire une transition douce.

Comment?

Mélangez l’ancien régime (anciennes croquettes ou pâtée ) et le nouveau régime dans un même bol. Vous augmenterez petit à petit la part du nouveau sur 4 à 8 semaines.

D’abord, 10% Croquettes Régime IRC et 90% Croquettes Régime avant. puis 20% Croquettes IRC et 80% Normal. ensuite 30% et 70% et ainsi de suite…

Le but est d’éviter d’associer les médicaments IRC à cette nouvelle nourriture pour ne pas provoquer un rejet de la part du chat.
Vous vous rappelez du crédo avec le chat?

1 Seul Changement à la fois, et ÉTALÉ dans le temps!!

• Cette alimentation adaptée aux animaux IRC contient des protéines en quantité réduite mais de haute valeur biologique.

Ceci réduit les déchets azotés par une restriction des protéines « non essentielles ».
La qualité des protéines incorporées joue donc un rôle prépondérant.

Avant d’attaquer le second volet, le traitement de l’IRC, attardons nous un peu sur un vocabulaire médical que vous entendrez souvent :

La créatinine

C’est un produit de dégradation musculaire, elle est excrétée par les urines.

En mesurant ce paramètre, on évalue la capacité de filtration ou d’élimination au niveau rénal.

Elle est donc totalement diffusée et excrétée dans les urines.

Il existe des valeurs normales pour le chat. Lorsqu’elles augmentent, cela signifie qu’il y a une dégradation de la filtration glomérulaire au niveau des reins.

L’Urée

 L’urée est synthétisée par les hépatocytes au niveau du foie, à partir de l’ammoniac.

L’ammoniac est surtout issu du catabolisme des protéines dans les tissus.

Le passage de l’urée dans l’urine permet ainsi l’élimination des déchets azotés. Elle est particulièrement hydrophile et circule librement dans le sang.

Des valeurs normales d’Urée et de Créatinine pour un chat bien portant sont :

Urée : entre 0.336 et 0.756g/l
Créatinine : entre 8.0 et 20.0mg/l

L’évolution de l’IRC de votre chat passe par 4 stades…

Le Stade 1, le stade 2, …

En général, un chat est très rarement détecté en stade 1.

Ce stade 1 correspond à une Créatinine dans l’intervalle normal. ie entre 8.0 et 20.0mg/l… MAIS qui augmente doucement.

Elle n’est pas stable à une valeur fixe.

Un chat bon portant a une Créatinine quasiment FIXE.

D’où la recommandation de la société internationale de la médecine féline (ISFM), publiée vendredi 4 mars 2016. L’ISFM préconise une consultation d’ordre général tous les 6 MOIS au-dessus de 7 ans.

Avec des tests spécifiques d’insuffisance rénale!! (Test des Urines de Créatinine et Urée)

Vous pourrez vous y prendre à l’avance et gagner des années avec votre toutou chérie.

Au delà de 20mg/L de Créatinine, on bascule déjà dans un stade 2 d’IRC.

Autrement dit, 70% des reins ne fonctionnent déjà plus… ie, uniquement 30% du tissus rénal fonctionne encore.

L’accumulation des déchets (urée, phosphates..) devient considérable. Et le chat commence à perdre certains minéraux que le rein n’est plus capable de retenir (potassium).

C’est à ce stade, qu’on peut observer des symptômes pré-cités de l’IRC: le chat boit plus, pipi abondant, amaigrissement, perte d’appétit…

Continuons par…

Le Traitement proprement dit de l’IRC.

Rappelons qu’à partir du stade 2, les soins prodigués (perfusions, nourriture spéciale) ne sont pas curatifs mais uniquement palliatifs.

En effet, Les traitements médicaux du chat en insuffisant rénal servent alors essentiellement à :

• Compenser la fonction rénale défaillante
• et combattre les complications de la maladie.

Sans plus tarder, Vous avez :

 

1- La Perte d’Appétit

Votre toutou en IRC peut avoir un appétit capricieux, et des sauts d’humeur fréquents, si l’urée est au plafond!

Car, l’accumulation de ces déchets dans l’organisme provoque une baisse d’appétit, une diminution importante de l’odorat, des désordres intestinaux…

Du coup..

Si il ne mange pas de lui-même pendant 3 jours, et si vous avez essayé tous les trucs et astuces pour stimuler son appétit sans résultat, alors vous devez agir!

Il peut être nécessaire de lui placer sous fluidothérapie (injection sous cutanée ou injection intraveineuse) pendant quelques jours pour l’alimenter et le réhydrater correctement.

Car maintenir un bon état d’hydratation est essentiel pour votre chat en IRC… la santé de son foie en dépend.

Par ailleurs, On procédera à une nouvelle prise de sang par la suite pour vérifier l’urée et la créatinine…
si l’urée redevient normale…

votre chat remangera!

Si ce n’est pas le cas,votre véto pourra prescrire un stimulant d’appétit (benzodiazépines ou sérotoninergiques) et peut être aussi un Anti vomitif comme métoclopramide ou les anti-H2.

2- L’Anémie

C’est une complication fréquente des maladies rénales chez le chat. Aka, une diminution du nombre de globules rouges dans le sang.

Elle entraîne un état de fatigue, une baisse d’appétit et une détérioration de la qualité de vie.

On recourt alors, à l’administration d’érythropoiétine. Cette dernière permet de faire remonter le nombre de globules rouges dans le sang chez 60% des chats. Ceux-ci retrouvent un meilleur état de santé et leur appétit.

Cependant, ce traitement est réservé aux cas graves. Car il peut entraîner des effets secondaires plus ou moins marquées comme l’hypertension artérielle, ou l’anémie non régénérative secondaire.

Le vétérinaire peut aussi opter pour une transfusion.

3- Le Manque de Vitamine D

Cette vitamine est fabriquée au niveau des reins.

Elle est importante dans l’équilibre calcium/phosphore. Car une carence en vitamine D peut entraîner une hyperparathyroïdie secondaire.

En cas de besoin, votre vétérinaire mettra en place une thérapie à base de l’hydroxyde d’aluminium ou de calcitriol… après des tests effectués.

4- L’Excès de Phosphore

On utilise des chélateurs de phosphore afin de diminuer la teneur de phosphore dans le sang, aussi appelée la phosphatémie.

Pourquoi?

Eh bien, l’excès de phosphore peut provoquer deux grandes pathologies :

• Formation de cristaux de phosphate de calcium au niveau des reins, des calculs dans les reins quoi?!
• Des précipitations de sels de phosphate de calcium. Ce qui provoque la formation de nodules calcifiés au niveau des vaisseaux, cœur et articulations pouvant provoquer la mort.

On traite le chat alors avec du sel d’hydroxyde d’aluminium, ou sous forme de poudre Ipakitine, ou sous forme de pate pour le Renalzin.

5- L’Hypertension

La pression artérielle est souvent augmentée en cas d’insuffisance rénale chronique du chat.

Elle doit être surveillée et contrôlée pour ne pas aggraver les lésions au niveau des reins. Ou alors provoquer des lésions au niveau de la rétine pouvant rendre le chat aveugle.

Selon les cas, Votre vétérinaire, prescrira alors des inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine… par exemple du bénazépril, ou Fortekor  ou Nelio.

Vous constaterez que

le traitement de l’insuffisance rénale chronique du chat est lourd.

Car les fonctions du rein sont multiples et cruciaux pour l’organisme.

Le traitement demande donc une excellente collaboration entre le vétérinaire traitant et le propriétaire du chat atteint d’IRC .

Encore un truc, tout au long du traitement :

• Des analyses de sang et ou d’urines seront réalisées régulièrement pour adapter les traitements à chaque animal et au stade de sa maladie.
• Prévoyez aussi de peser le chat IRC chaque semaine!  Afin de s’assurer qu’il n’y a pas un amaigrissement et de s’assurer qu’il ingère suffisamment de calories pour maintenir son poids.
  Prenez l’habitude de marquer ce poids sur une feuille ou un petit diagramme.
• Tant que votre chat ne s’abreuvera pas normalement, je vous encourage à poursuivre la fluidothérapie pour éviter la déshydratation qui guette tout chat IRC.
•  Sachez qu’un chat qui a fait des calculs doit être mis sous nourriture médicalisée, et ce pour toute sa vie, afin d’éviter les récidives !

On arrive au point Délicat.

 La décision que tout propriétaire Redoute…

Je suis Désolé. Et j’en parle à contre cœur.

car,

C’est toujours délicat de donner des critères pour décider ou pas du moment de l’euthanasie d’un animal…

Pour ma part, j’ai pour habitude de conseiller cet acte lorsque plusieurs conditions de base d’une vie “décente”  ne sont plus maintenues.

Votre chat ne peut plus manger, boire, assurer ses fonctions excrétrices ( miction-défécation)… il ne peut plus faire sa toilette, se déplacer, et parfois vous verrez en plus des signes de souffrances évidents.. miaulement, cris…

C’est vous. En tant que propriétaire, vous êtes le mieux placé pour le savoir.

Car vous connaissez les habitudes de votre compagnon.

Si vous avez un doute, allez consulter votre vétérinaire, un deuxième ou troisième, qui lui sera à même capable de vous conseiller après un examen physique.

De toute évidence, Sachez prendre la décision au bon moment!
C’est un acte “d’amour”

…. et c’est un signe de respect pour votre compagnon!

Dites vous bien que vous l’avez fait pour son bien être et par amour envers lui.

Arnaud,

Je vous ai préparé un Guide Pdf Spécial gratuit ( 14 pages) sur…

«Pipi de Chat à tout va: Le Guide Pratique de Survie».

Vous trouverez notamment :

• 15 Astuces étonnantes pour enlever l’urine de Chat d’un tapis, d’un carrelage ou du parquet …. page 04

• Comment se débarrasser de l’odeur de l’urine, Recette fait-maison. …. page 08

• Pipi sur la moquette : Savoir la nettoyer, Sans l’endommager. …. page 10

• Fiche Suivi: Imparable-Décodez la malpropreté de votre chat… ce qu’il veut vous dire. …. page 12

• Infographie: Pourquoi votre chat urine partout? – Quizz en 5 min chrono …. page 14

Comment l’obtenir?

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